连州市始终坚持“以防病为主,以人民健康为中心”的服务理念,持续为群众提供便捷、可及、高效、放心的基层健康服务。连州市公共卫生服务项目评价连续4年排名清远第一。一是筑牢健康网底,加强服务保障。推进家庭医生签约服务,以12间镇乡卫生院、2间社区卫生服务中心、163间村卫生站为网格单元,定期开展卫生健康服务,建立居民健康档案,实时掌握居民健康信息,实现基本公共卫生服务全覆盖。截至目前,组建家庭医生团队91个,家庭医生常住人口签约超26万人,健康档案建档约36万人,建档率为94.41%。二是关爱一老一小,强化健康管理。开展老年人健康管理,摸排辖区65岁及以上常住老年人的基本情况,建立动态更新台账。截至目前,65岁及以上老年人健康管理服务率63.44%,中医药健康管理率为72.34%。开展儿童健康管理,做好0~6岁儿童健康管理服务,强化3岁以下婴幼儿健康养育照护和咨询指导。0-6岁儿童保健管理率、3岁以下儿童系统管理率、新生儿访视率均达90%以上。三是关注重点人群,提升服务质量。关注慢性病患者,构建分级诊疗联动机制,打通双向转诊通道,组建由全科医生+公卫人员+护士+乡村医生+卫生健康员组成的“5+健康团队”,实现慢病三级精准共管,构建慢病筛查机制,推进医防融合。截至目前,免费药物治疗高血压患者、2型糖尿病患者近32万人次。高血压病患者规范管理率93.72%,2型糖尿病患者规范管理率94.15%。