卫生系统现有机构32个，其中市直医疗卫生（管理）单位11间，镇（乡）卫生院22间（其中分院有10间）。在职人员1717人，其中卫生技术人员占78.6%，另临时借用人员34人。新建房屋14010m2，其中妇幼保健院综合楼7200m2，北湖医院业务用房6100m2，瑶安卫生院业务用房用房620m2，保安卫生院90m2，三水卫生院360m2，以上总投入资金1422万元。人才培训投资13万元，全年共选送41人到省、市级单位学习进修；乡镇卫生院成人高考带薪脱产就读大专班7人。设备：由省支持装备中心卫生院专款北湖、星子各50万元，另慢病结核病控制项目专项补助X光机1台6万元；人民医院装备“非典”专科设备80万元；疾控中心200万元；卫生局配套投入共78.9万元，主要用于装备防保单位和镇（乡）卫生院。在响应上级党委、政府建设“和谐社会”活动中，全系统干部、职工认真落实年初的工作计划和清远市卫生局2004年度卫生管理考评方案，基本完成了各项工作任务，并响应市委号召，实施扶贫计划，全年投入扶贫资金14.3万元，送医送药2.1万元。通过年终综合考评，市人民医院、疾控中心、星子、西岸、丰阳、瑶安及附城、高山分院被评为2004年度卫生工作先进单位，北湖医院被评为经济效益将，全年连州科技进步奖10项，申报科研项目22项。

 　　全年完成总诊疗量572221人（次），其中门诊547478人（次），住院25879人（次）。

　　 全年业务总收入11418万元，比去年增长1925万元，增长率20%，总支出11469万元，比去年同期增支1401万元，增支率14%。

　　 卫生局因人民路扩建已于2003年11月搬迁到连州卫生学校办公。

　　【加强医政工作管理，提高医护质量】 制订规范化病历格式：多年来，由于基层医院医疗护理文书欠规范，格式不统一，病案归档管理差，许多医疗活动的记录欠完善，甚至造成不必要的医疗纠纷。根据《广东省病历书写规范》及我市基层卫生院的实际情况，医政股首次制订了1套适用于基层卫生院规范化病历共67项，除省厅规定的格式外，仅有关知情同意书就制作了20余种，给我市基层卫生院病案文书提供了规范化的模式。

　　[人禽流感防治工作] 按照上级要求和部署，于年初成立了“人禽流感防治工作领导小组”、“医疗救护专家指导小组”、“预防控制技术指导小组”、“病原学检测技术指导小组”、“疫情处理小组”等机构，负责指挥、组织、协调、监督、落实各项具体工作，制定《连州市卫生系统人禽流感应急预案》，及时掌握全市疫情动态，在防范人禽流感的同时，对“防非”工作不放松，严格执行“零报告”和“日报告”制度。制定对全市医护人员的培训计划，及时组织举办了1期“人禽流感”防治知识师资培训班，参加学习有各医疗卫生单位业务骨干、市内个体医生、单位卫生室医护人员及有关人员共120多人，印发学习资料2500份，组织专题防治知识培训班113期，受培训人员达2785人次，使我市各级各类专业卫生人员及时掌握禽流感防治的基本知识和技能。通过各方努力，我市无发生“人禽流感”、“非典”疫情。

　　[组织医师资格考核工作] 根据《执业医师法》有关规定，今年参加执业（助理）医师资格考试考生共350人，其中助理医师262人，执业医师88人，针对往年实践技能考核合格率低的情况，今年6月29日组织102人参加临床医师资格实践技能考试前培训班（含连南、连山），参加临床医师资格实践技能384人（含连南），到考人数376人，总合格率69%，合格率比往年有所提高。

　　[制定卫生支农“三下乡”工作方案] 根据粤卫[2003]273号文《关于做好农村基层巡回医疗工作的通知》及粤宣发[2003]19号文《关于认真贯彻“三下乡”活动的通知》要求，卫生局制定全年“三下乡”计划，市直医疗卫生单位按具体任务和目标，制订计划和支援方案，明确责任目标，选派有临床经验和管理水平的人才赴受援单位开展工作，做到工作落实，受援单位满意。据统计，巡回医疗下乡共诊治病人685人，咨询解答580多人，发放宣传资料3600份，尿10项检查184人，B超检查182人，心电图检查128人，测血压500多人，送医送药折人民币2.1万元，受到群众的高度好评。

　　[住院医师培训工作] 组织320名毕业生参加2004年住院医师规范化培训公共必修课考试。目前，我市已有2人取得了卫生部颁发的“住院医师规范化培训合格证书”。通过住院医师规范化的培训，提高青年医师临床能力，有利于医学人才成长。
 药事管理工作：依据《药品管理法》规定，为完善药事管理工作日趋规范化、正规化，我们把药事管理列入《镇（乡）卫生院、市直医疗单位考评方案》，通过考核，29间医疗卫生单位能认真贯彻执行《药品管理法》的规定，严格执行“五专”制度和调配药品核对及制定差错管理制度，年度内无发生违反药事管理规定的情况。

　　[卫生站、乡村医生管理] 按照《乡村医生从业管理条例》，加强乡村医生队伍建设：

 　　1、组织122名乡村医生参加执业注册资格培训考试工作，合格112人，合格率91.7%。

 　　2、组织在职在岗44名卫技人员参加中专层次学历教育工作，其中乡村医生22人，个体诊所医生18人，医疗单位4人（44人中属社区专业的22人，中西医结合专业14人，口腔专业的8人）。

 　　3、组织15名乡村医生参加全国执业医师资格考试，其中参加执业医师考试的2人，执业助理医师考试13人。

　　[护理工作]

 　　1、加强学会建设，护理学会会员从2002年的401人增加至539人，吸收更多优秀护理工作者加入学会，使学会队伍不断充实壮大。

　　2、表彰先进、积极发掘优秀护理整体，经护理学会理事会讨论通过，打破以往只评选护理部为先进的旧模式，改革后护理单元将列入评选范围。今年“5.12”护士节表彰人民医院、中医院内儿科、连州卫校护理组等10个护理先进集体，先进护理工作者50人。并向节日坚守在工作岗位的护理工作者们发出节日慰问信共200多份。表彰奖励28名30年护龄护理前辈及先进护理工作者。

　　3、举办护理学习班，分别围绕“护理病历书写规范”、“医务人员针刺伤的危害预防与控制”、“临床护理健康教育实施”、“整体护理概述”等内容进行详细讲解，使到会护理骨干及时更新新时期护理工作理念，不断拓宽知识面。

　　4、规范了护理人员仪表仪容，使各医疗卫生单位业务素质有了明显改观和提高。结合学习新修订的《广东省病历书写规范》，统一、规范护理文书的书写要求，提高了护理文书的质量。

　　5、依据《广东省医疗机构消毒供应室审核验收标准》，对人民医院、中医院、保健院及乡镇二类以上卫生院进行消毒供应室的初审工作。

　　[中医工作] 继续贯彻《中华人民共和国中医药条例》。根据国家中医药局中医药办发[2004]45号文和广东省中医药管理局粤中医[2004]33号文通知精神，制定了《中医药条例》贯彻实施1周年活动方案，组织中医、人医等医疗单位在市区、高山镇开展中医义诊活动，共接受咨询372人，接诊168人次，张贴和发放中医药知识宣传资料3000多份。

 　　重新制定了2004年中医工作计划和考评方案标准。通过检查督促，农村中医达标工作不断得以完善和巩固。

 　　中医工作“龙头”单位中医院，今年重视基础设施和人才队伍建设，先后投入了近40万元购置了脑电图机、床边X光机和更新中药库（房）、制剂设施，不断完善和加强了本院综合服务功能。根据临床需要，今年派出人员到上级医院进修3人，不定期举办学术讲座5期，共732人参加。今年12月9日，唐江涛、陈一清、黄土民被评为省农村中医工作先进个人。

　　[医学科技工作]

   　 1、积极开展医学科研活动，获连州市科技进步奖10项（2003年度），占全市科技进步项目的77%。其中中医院“中药慢肾康颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床研究”、人民医院“改良筋膜内全宫切除术”等4项被评定为二等奖，其余6项被评为三等奖。连州市人民医院王文耕的“永久性人工心脏起搏器安置术”等8篇医学论文通过清远市卫生局2004年科研项目评审。市中医院陈一清、唐荣妹、李晓云、陈志明等同志撰写的11篇医学论文，其中1篇在国家、10篇在省级杂志发表，获清远市科技进步三等奖1项，本县（市）科技进步奖三等奖1项，申报科研项目2项。

  　 2、按照《医疗事故处理条例》及相关配套文件精神，规范诊疗、护理行为，科学正确处理医疗纠纷。4月，由清远市医学会组织的“医疗事故防范、处理、案例分析研讨会”在连州召开，连州市医学分会共组织各医疗卫生单位院长、医护骨干150人参加了这次研讨会议，使参会人员提高医疗纠纷防范意识。

　　 3、积极响应科普咨询活动，“6.5”科普咨询活动日，由市属各医疗卫生单位共派出32名医护人员参加，发放各类健康教育宣传资料8390份，解答咨询973人次，为622人进行测量血压。市人民医院被评为清远市科普工作先进单位，张园清评为清远市科普工作先进个人。

　　[无偿献血工作] 今年采血3307人次，计661400毫升（含连南562人，112400毫升，连山295人，59000毫升，街头献血和互助献血688人，137600毫升）。按照连州市献血任务，镇（乡）完成45%，市直单位完成81%。临床用血100%来自无偿献血，无发现现采现输违法违规现象。

　　【爱卫健教工作】 一年来，大力宣传《广东省爱国卫生工作条例》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》，组织学习《广东省爱国卫生工作条例》达5万多人次，印发各类宣传册子33000份，出黑板报2000多期，加大健康教育的宣传力度。

    为迎接省城市卫生检查和市区灭鼠达标复查工作，多次召开爱卫工作会议，重点做好集贸市场的卫生、食品卫生、公共场所卫生、建筑工地、旅业、酒店等专项整治工作，并提出整改意见。在全市范围内开展消毒杀虫除四害有偿服务，不断提高消毒、杀虫、除“四害”能力。防治“禽流感”期间，共出动专业消杀人员12人次，车辆6辆次，分赴11个点进行预防消毒工作，消毒面积共3550m2，为市民、游客提供了卫生质量保障。

    全市完成农村改水76宗，投入资金1100万元，其中自筹资金800多万元，解决群众饮用自来水12415人，截年底止，全市饮用自来水累计242320人，占农村总人口55.9%，全市自来水普及为62.2%。

　　【新型农村合作医疗工作】 积极配合市委、市政府做好建立新型农村合作医疗工作，一是做好宣传发动工作，今年共印发12万份《致农户的一封信》和《连州市新型农村合作医疗章程》发到各农户，还利用电视、电台等形式播放宣传标语，使新型农村合作医疗深入人心，家喻户晓；二是强化对医疗卫生机构管理，不断提高医疗卫生服务能力和水平，完善各种诊疗制度，提高服务水平，控制医疗费用；三是加强业务知识培训，举办2期学习班，重点对镇（乡）合作医疗办主任和卫生院院长以及统计人员的培训，使他们尽快掌握省、市有关文件精神，熟悉操作程序。

 　　到年底止，全市农业人口413517人，已参加新型农村合作医疗206590人，参保率达49.96%，筹集资金200多万元。到2004年11月止，全市合作医疗住院报销金额达131.3万元，受惠6366人，获医疗救助金20人，给群众带来了实惠。

　　【存在问题】

 　　一是部分镇（乡）卫生院医护人员待遇偏低，思想被动，不利于农村卫生工作的稳定和发展。

 　　二是公共卫生设施配套欠完善，卫生执法力度不够，违章经营、违章行医屡有发生。

　　 三是新型农村合作医疗工作进展不快，入保率偏低，农民疾病抗风险力脆弱。下一步工作方向要依据国家现行卫生法规及政策方针，努力克服困难，切实把卫生工作重点放到农村，加强疾病预防控制，确保减少和遏制公共卫生突发事件的发生，为构筑和谐社会继续努力。

　　【市卫生局负责人名录】
　　局  长：李海波
　　副局长：黄国英、黄建彩
 

（唐江涛）