神经系统表现
精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。
呼吸系统表现
呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液。
循环系统表现
面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉、指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
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“疹”和“痘”如何鉴别诊断
疱疹性咽峡炎:典型表现为口腔内,数目较多成簇、针头大小的透明小水泡,常累及牙龈,可伴有颏下或颌下淋巴结的肿痛。与手足口病最大的区别是,一般没有手、足部皮肤的皮疹。
脓疱疮:其皮疹好发于面部、颈部四肢等暴露部位,从开始的红斑、丘疹或水疱迅速变成脓疱,疱壁薄易破、瘙痒,重症可引发高热。因为是细菌感染,血常规常显示白细胞增高。
幼儿急疹:也称幼儿玫瑰疹,最主要的表现是“热退疹出”,表现为突然高热3~4天,然后骤然退热并出现皮疹,病情很快恢复。皮疹持续24~48小时很快消退,没有色素沉着,也不脱皮。
麻疹:麻疹患儿也会出现皮疹,与手足口病皮疹的区别是,麻疹的皮疹首先出现于耳后、发际,然后再到前额、颈部,自上而下到胸、腹、背及四肢,2~3天遍及全身,最后达手掌和足底。
水痘:水痘患儿在出现低热、全身不适的同时,已有皮疹出现,皮疹首先出现在身体和头部,然后才会出现在面部及四肢,先是红色斑疹,再变成疱疹,常伴有瘙痒,部分患者也可能在口腔出现疱疹。与手足口病的区别主要是,水痘患儿首先在身体部位出现疱疹。